DOMANDA DI ADESIONE ALL’ASSOCIAZIONE “SCOPRENDO L’ITALIA”

 

 

Cognome…………………………………………………………………………………………….

Nome…………………………………………………………………………………………………

Nata/o…………………………………………………………il…………………………………..

Residente……………………………………………………………..C.A.P……………………..

Via…………………………………………………………………………………………………….

Tel:………………………………………………………Fax:.……………………………………..

Cell:……………………………………………E-mail:…………………………………………….

 

CHIEDO

Con il presente modulo di poter essere ammesso in qualità di: SOCIO nel vostro sodalizio.

Di versare la quota annuale di € 100,00 per l’anno…………, tramite Bonifico Bancario sul conto corrente dell’Associazione “Scoprendo l’Italia”.

Di ricevere la relativa quietanza di pagamento, da intestare a:………………………………………..

Di ricevere la tessera personalizzata dell’Associazione “Scoprendo l’Italia”.

 

 

NOTA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEL D.Lgs. 196/03

 

In relazione alle informazioni resemi sul presente modulo, ai sensi dell’art. 10 della legge n. 675 del 31 Dicembre 1996, prendo atto che i dati personali da me forniti per l’iscrizione all’Associazione Turistica Culturale Sportiva “Scoprendo l’Italia”, sono indispensabili per lo svolgimento delle attività dell’Associazione, che essi potranno essere trattati e trasferiti nei termini indicati dalla norma ed esprimo il consenso (di cui all’art. 11 della citata legge) al trattamento da parte vostra dei dati personali che mi riguardano, nei modi e per le finalità dettagliatemi, anche quando esso venga effettuato per vostro conto da soggetti esterni da voi nominati responsabili ai sensi della predetta legge.  

 

 

Roma,…………………………………………..

 

 

FIRMA

 

                                      …………………………………………………..